19:20 - Медицина

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У РЕБЁНКА

О навыках, которые нужно освоить родителям детей с диабетом, рассказывают врачи областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики.

Уход за ребёнком, больным диабетом, требует много времени и сил, поэтому одному из родителей может понадобиться всё время находиться с ним.

Навыки, которые нужно освоить родителям:

  • определять симптомы и принимать неотложные меры при острых осложнениях диабета: гипогликемии, сильно повышенном сахаре, кетоацидозе;
  • измерять сахар в крови глюкометром;
  • рассчитывать подходящую дозировку инсулина в зависимости от показателей сахара;
  • делать уколы инсулина безболезненно;
  • кормить ребёнка подходящей едой, поощрять его на соблюдение диеты;
  • поддерживать физическую активность, совместно заниматься физкультурой;
  • выстраивать отношения со школьными учителями и администрацией;
  • грамотно действовать в больнице при госпитализации ребёнка по поводу диабета или других заболеваний.

Как правило, дети, больные диабетом, ходят в обычную школу. Родителям нужно заранее обсудить ситуацию с классным руководителем, директором школы и при необходимости со всеми учителями, которые преподают их ребёнку. Особого внимания заслуживают учитель физкультуры и тренер спортивной секции, если ребёнок туда ходит.

Вопросы, которые родителям и школьной администрации нужно решить заранее:

  • Где ребёнок будет делать укол инсулина перед едой? Прямо в классе? В кабинете медсестры? В каком-то другом месте?
  • Что делать, если кабинет медсестры закрыт?
  • Кто проследит, какую дозу инсулина набрал ребёнок в шприц или шприц-ручку?

Важным вопросом является питание ребёнка-диабетика в школьной столовой, а также уколы инсулина перед едой. Сотрудники столовой должны быть в курсе, какую еду можно давать вашему ребёнку, а какую нельзя. Главное — ребёнок сам должен хорошо знать, какой вред ему наносят запрещённые продукты.

Разработайте с ребёнком план действий на случай экстренных ситуаций в школе, а также по дороге в школу и обратно домой. Что делать, если портфель с едой оказался закрытым в классе? Как поступать, если одноклассники издеваются? Застрял в лифте? Потерял ключ от квартиры?

В каждой из этих ситуаций у него должен быть план, как предотвратить гипогликемию или быстро купировать её симптомы.

В любом случае не стоит слишком надеяться на учителей и школьную медсестру. Ребёнок школьного возраста должен быть обучен сам о себе заботиться. При этом главная задача — вовремя купировать гипогликемию, если она наступит, чтобы не допустить потери сознания.

Дети, страдающие сахарным диабетом, должны всё время иметь при себе несколько кусочков сахара или другие сладости, которые быстро усваиваются. Сладкие напитки тоже подходят. Когда ребёнок идёт в школу, сладости должны быть в карманах куртки, пальто, школьной формы, и ещё дополнительная порция в портфеле.

Издевательства детей над слабыми и беззащитными сверстниками – это проблема. Дети, больные диабетом, рискуют перенести тяжёлую гипогликемию в результате стресса, драки, а также если одноклассники спрячут портфель, в котором находятся резервные сладости.

Ребёнок должен чётко усвоить, что при первых симптомах гипогликемии ему нужно достать и съесть или выпить что-нибудь сладкое. Это нужно сделать немедленно, прямо во время урока. Ребёнок должен быть уверен, что учитель не накажет его за это, а одноклассники не будут смеяться.

У детей с повышенным уровнем сахара в крови бывают частые позывы к мочеиспусканию, соответственно, они часто просятся в туалет на уроках. Родители должны убедиться, что учителя воспримут эту ситуацию нормально и спокойно отпустят ребёнка. А если будут насмешки со стороны одноклассников, то их пресекут.

Что нужно делать по мере взросления ребёнка:

  • Поощряйте его самостоятельно контролировать свой диабет, а не полагаться на родителей.
  • Обсуждайте с ребёнком важность дисциплинированного ежедневного соблюдения режима.
  • Больной должен научиться измерять свой сахар в крови, рассчитывать дозировки инсулина и делать уколы.
  • Помогайте ребёнку соблюдать диету, преодолевать искушение полакомиться запрещенными продуктами.
  • Занимайтесь физкультурой вместе с ребёнком, подавайте хороший пример. Старайтесь развивать его способности. Нежелательно запрещать ребёнку, страдающему диабетом, заниматься спортом, посещать экскурсии, кружки и т. д.
  • Если ребёнок, больной диабетом, получает уколы инсулина, то желательно, чтобы он носил идентификационный браслет. В критической ситуации это облегчит работу врачам и повысит шансы, что всё закончится благополучно.

Диабет значительно влияет на эмоциональное состояние ребёнка, прямо и косвенно. Пониженный сахар в крови вызывает раздражительность, нервозность, агрессивность. Родителям и другим людям, окружающим диабетика, нужно знать, что делать в этом случае. Помните, что у больного нет злого умысла. Помогите ему купировать приступ гипогликемии — и он снова войдёт в своё обычное состояние.

Дети, страдающие диабетом, тяжело переживают, когда заболевание выделяет их среди товарищей. Желательно, чтобы ребёнок в школе измерял себе сахар и колол инсулин подальше от глаз одноклассников. Поскольку он будет питаться не так, как окружающие, то в любом случае будет привлекать к себе внимание. Но этого избежать невозможно. Если кушать обычную еду, то осложнения диабета неминуемо развиваются. Результаты анализов начнут ухудшаться уже в подростковом возрасте, а симптомы будут заметны в период, когда здоровые люди заводят семьи.

У подростков, больных диабетом, возникают особые психологические проблемы. Они часто пытаются скрывать свою болезнь от друзей и подруг. Девушки уменьшают свои дозы инсулина, чтобы похудеть, несмотря на то, что сахар у них повышается. Если подросток не понимает, для чего ему нужно соблюдать диету, он будет тайком есть запрещённые продукты.

Опаснее всего, если ребёнок бунтует против родителей, демонстративно нарушает режим, не колет себе инсулин, не измеряет сахар и т.д. Это может привести к необратимым последствиям, уничтожить результаты многолетнего лечения, которое проводили с детства.

Дети, в рационе которых ограничены углеводы, нормально развиваются, как их здоровые сверстники.

Научитесь держать стабильно сахар в норме, и осложнения диабета гарантированно обойдут вас стороной.

Фото Центра профилактики Оренбургской области.